Lateral Release

Frequent Asked Questions - HĂ€ufig gestellte Fragen rund ums Thema Hallux valgus. FĂŒr FAQ's zum Forum selbst gibts ein eigenes Kapitel im MenĂŒ unterhalb des Forum Titels.

Moderator: Michael Starz

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Lateral Release

Beitrag von Laelia » 07.08.2007, 14:52

Hallo,
habe gerade hier:
http://www.dr-keller-fusschirurgie.de/Downloads.htm
unter "Hallux abducto valgus" diesen Begriff gefunden.
Kann hier vielleicht Jemand etwas damit anfangen?
Ich wĂŒsste gern was ein Lateral Release ist, bzw. was damit gemeint ist, oder was da wie gemacht wird?
Vielen Dank im voraus.
Liebe GrĂŒsse
Laelia
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Beitrag von Verena--- » 07.08.2007, 15:22

hallo laelia!

mit "google" hab ich folgendes gefunden:

Es handelt sich hier um einen Weichteileingriff, der bei nahezu allen Hallux Valgus-Operationen durchgefĂŒhrt wird. Dabei wird die Sehnen des Muskels durchtrennt, der am körpernahen Ende des Grundgliedes ansetzt und die Zehe nach außen zieht. ZusĂ€tzlich wird ein Band zwischen den Sesambeinchen durchtrennt.

hoffe dir ist damit geholfen! ;)
schönen tag noch!

lg, verena
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Sehne wird durchtrennt...

Beitrag von Michael Starz » 07.08.2007, 15:38

Beim Lateral Release wird die Sehne des Muskels, der quer ĂŒber den Vorfuß verlĂ€uft und oberhalb des Grundgelenks des großen Zehs angewachsen ist (adductor hallucis), operativ am Zehenknochen getrennt (durchschnitten) und entweder einfach so im Gewebe belassen oder an einer anderen Stelle des Zehenknochens wieder angeheftet.

Diese hĂ€ufig angewandte Maßnahme beruht auf der Beobachtung, daß dieser Muskel den großen Zeh sozusagen in die falsche Richtung zieht und damit den Hallux valgus auslöst.

Allerdings ist diese Methode nicht unumstritten, da dieser Muskel einen Gegenspieler lĂ€ngs auf der Innenseite des Fußes hat (den abductor hallucis) , der normalerweise den Zug des adductor hallucis durch einen Gegenzug neutralisiert. Ist dieser LĂ€ngsmuskel jedoch durch untrainierte Fußmuskulatur geschwĂ€cht, reicht sein Gegenzug nicht mehr aus und der Zeh wird krumm.

Umstritten - obwohl hĂ€ufig angewandt - ist sie auch wegen unklarer Langzeitwirkungen: fĂŒhrt sie zu einer Verschlaffung und damit zu einer Verbreiterung des Vorfußgewölbes?

Unten sind Links zu Wikipedia wo die 2 Muskeln schön zu sehen sind.

Gruß

Michael

http://de.wikipedia.org/wiki/Musculus_adductor_hallucis

http://de.wikipedia.org/wiki/Musculus_abductor_hallucis
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Beitrag von Verena--- » 07.08.2007, 15:44

hallo michael!

danke fĂŒr die tolle beschreibung und die links!

ich hĂ€tte es eigentlich schon wissen mĂŒssen bzw. hat mich die frage jetzt wieder daran erinnert, dass ich das ja selber beim orthopĂ€den nachfragen wollte. bei mir wurde diese methode ja auch angewandt... :roll:

na hoffentlich ist mein abductor "stark" genug und hÀlt das ganze schön brav zusammen :bete:

aber ich treib ja gott sei dank viel sport ;)

schönen tag noch!

lg, verena
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Re: Sehne wird durchtrennt...

Beitrag von Laelia » 07.08.2007, 20:03

Hallo Michael und Verena,
danke fĂŒr Eure schnellen und ausfĂŒhrlichen Antworten. :)
Michael Starz hat geschrieben:Allerdings ist diese Methode nicht unumstritten, da dieser Muskel einen Gegenspieler lĂ€ngs auf der Innenseite des Fußes hat (den abductor hallucis) , der normalerweise den Zug des adductor hallucis durch einen Gegenzug neutralisiert. Ist dieser LĂ€ngsmuskel jedoch durch untrainierte Fußmuskulatur geschwĂ€cht, reicht sein Gegenzug nicht mehr aus und der Zeh wird krumm.

Umstritten - obwohl hĂ€ufig angewandt - ist sie auch wegen unklarer Langzeitwirkungen: fĂŒhrt sie zu einer Verschlaffung und damit zu einer Verbreiterung des Vorfußgewölbes?
Das finde ich jetzt irgendwie merkwĂŒrdig, denn wenn ich das richtig verstanden habe ist der sog. Spreißfuß doch ursĂ€chlich fĂŒr den Hallux, oder?
Warum macht man dann ein Lateral Release, welches die Verbreiterung des Vorfußes bzw. die Spreizfußbildung fördert? :?
Habe ich da etwas falsch verstanden?
Liebe GrĂŒsse
Laelia
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Warum Lateral Release?

Beitrag von Michael Starz » 07.08.2007, 22:17

Hallo Laelia,

das Lateral Release verspricht schnellen sichtbaren Erfolg und wird hĂ€ufig sogar wĂ€hrend der Hallux OP durchgefĂŒhrt ohne den Patienten darĂŒber aufzuklĂ€ren - ein Arzt sagte mir "das ist heute Standard". Es gibt hier im Forum einige Mitglieder die sich gar nicht bewusst waren, daß diese Sehnenkappung bei ihnen vorgenommen wurde.

Der gesamte Vorfuß mit seiner Symmetrie und dem ausgetĂŒftelten Bewegungsablauf und Spiel/Gegenspiel der verschiedenen Muskelgruppen ist jedoch ein hoch komplexes Gebilde, das bei jedem Schritt durch das eigene Körpergewicht belastet wird. Eingriffe sollten sich daher auf das absolut notwendige beschrĂ€nken. Ich meine, dieser Muskel hat eine Funktion die nicht ohne zwingenden Grund wirkungslos gemacht werden sollte.

Das Grundproblem liegt darin, daß unsere FĂŒĂŸe i.d.R. völlig untrainiert sind und das komplexe Spiel der Muskeln dadurch sehr beeintrĂ€chtigt ist. Hier ist konsequente Fußgymnastik und spezielle Gangschulung angesagt - aber wer macht das schon und zudem auf eigene Kosten da die Kassen derartiges meist nicht mehr bezahlen.

Eine Anleitung zur Selbsthilfe findest Du hier: http://www.hallux-forum.de/viewtopic.ph ... t=adductor

Du hast recht: ein Spreizfuß ist EINE der Ursachen fĂŒr den Hallux - also ein bereits gestörtes oder geschĂ€digtes Vorfußgewölbe. Ein Kappen der Sehne ohne erneute Befestigung ist dem sicher nicht zutrĂ€glich. Daneben gibt es weitere Ursachen wie Vererbung, Veranlagung oder enge Pumps die den Fuß in eine Hallux-Position zwĂ€ngen.

Schönen Gruß

Michael
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Beitrag von Laelia » 08.08.2007, 09:18

Hallo Michael,
danke fĂŒr Deine ausfĂŒhrliche Antwort, das hilft mir sehr, und ich werde das auf jeden Fall mit meinem Operateur (wenn ich ihn gefunden habe) besprechen).
Jetzt werde ich auf jeden Fall ansprechen, daß ich auf gar keinen Fall ein Lateral Release möchte. :wink:
Liebe GrĂŒsse
Laelia
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Beitrag von Verena--- » 09.08.2007, 11:46

@micheal: du hast recht! 1. wissen es viele nicht und 2. wird es hÀufig von den Àrzten gar nicht erwÀhnt, wie bei mir...
ich wusste zwar im vorhinein, dass er scarf oder austin macht, aber vom lateral release war KEINE rede! wenn ich JETZT so drĂŒber nachdenke, dann finde ich es sogar eine frechheit, dass er mich nicht darauf aufmerksam gemacht hat!

denn soooo "egal" ist die sache ja wirklich nicht.... *kopfschĂŒttel*

lg, verena
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Neuer Beitrag zum Lateral Release

Beitrag von Michael Starz » 12.01.2009, 22:30

Hier im "Hallux Forum Wiki" gibt es einen neuen umfassenden Beitrag zum Lateral Release: http://www.hallux-forum.de/viewtopic.php?t=1797

Michael
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